По тонкому льду

Наиболее типичные травмы — ушибы, повреждение связок голеностопного сустава, перелом лучевой кости в типичном месте или перелом ребер.
Понятно, что при всех травмах нужно обращаться в травмпункт, ведь зачастую даже опытный врач без рентгеновского снимка не может с уверенностью сказать, ушиб это или перелом. А от этого зависит метод лечения. Несмотря на это, некоторые предпочитают лечиться самостоятельно, сами ставят диагнозы и назначают терапию.
Наиболее частыми ошибками доморощенных лекарей являются:
- Постановка диагноза «Вывих». При этом пытаются потянуть или «дернуть» поврежденную руку или ногу, чтоб вывих вправился. Нужно сказать, что в некоторых суставах, всилу их строения, вывих возможен только в сочетании с переломом костей. Иначе вывихнуть кость просто невозможно. Чаще всего «вывих» оказывается повреждением связок. Понятно, что если потянуть или дернуть конечность при таком повреждении, связкам лучше не становится. Наоборот, при этом разрыв увеличивается. При переломе от оказания такой «помощи» происходит смещение отломков.
- При травме ребер туго завязывают грудную клетку, чтоб уменьшить боль. Может, немного это боль и уменьшит, но тугая повязка ограничивает движение легких, что на фоне травмы приводит к застойным явлениям и чревато развитием пневмонии.
Сразу после травмы стараются больное место попарить, даже сходить в баню или сауну. На ранних сроках после трамы тепло противопоказано. Его применение усиливает отек, а при повреждении кровеносных сосудиков - их расширение и кровоизлияние.
Попытка ранней разработки поврежденного сустава также усиливает отек, боль и может вызвать кровоизлияние в окружающие ткани.

Что же нужно делать, если произошел ушиб или повреждение связок? Вот несколько советов:
В первую очередь, обеспечьте покой поврежденной конечности.
При ушибах или повреждениях связок в первые дни необходимо прикладывать холод. При этом «холод» должен быть в виде грелки или полиэтиленового пакета со снегом или льдом, а не тряпкой, смоченной водой из-под крана. Прикладывают холод к месту ушиба по 20-30 минут 3-4 раза в день. Такие процедуры продолжают до тех пор, пока не начнет уменьшаться отек (как правило, через 3 дня). При уменьшении отека можно переходить к тепловым процедурам. Водяная или электрическая грелка, х/б мешочек с нагретой на сковородке солью или песком прикладывают к ушибленному месту по 15 минут 3-4 раза в день. На этом же этапе начинают использовать мази — индовазин, випросал и другие. Необходимо отметить, что нагревать мазь, нанесенную на кожу, не нужно. Это может вызвать раздражение. Поэтому, если Вы прогрелись, то растереться можно не ранее, чем через час. Если Вы растерлись мазью, то тепловую процедуру раньше, чем через час, проводить также не следует.
Только при уменьшении отека и боли можно начинать потихонечку «разрабатывать» поврежденную конечность. Лучше это делать после прогревания, когда мышцы и связки максимально расслаблены. Движения должны быть неторопливыми, преодолевать сильную боль не следует. В противном случае вместо улучшения можно усугубить положение.
Лечить самостоятельно перелом нельзя категорически. Возможны слишком серьезные последствия.
Но лучше, конечно, не падать. И помочь Вам в этом, помимо коммунальных служб, должны надежная обувь и осторожность.

Ваш doctor.

P.S. В Орле круглосуточно работают травмпункты:
В Больнице скорой медицинской помощи им. Семашко. ул. Матвеева, 9. Телефон 41-00-88
В Больнице им С.П. Боткина. ул.Раздольная, 57. Тел 33-02-75